Упатства за преработка на хемодијали
Процесот на повторна употреба на користен крвен хемодијализатор, по серија процедури, како што се плакнење, чистење и дезинфекција за да се исполнат наведените барања, за третманот со дијализа на истиот пациент се нарекува повторна употреба на хемодијализа.
Поради потенцијалните ризици вклучени во преработката, што може да претставува безбедносни опасности за пациентите, постојат строги оперативни регулативи за повторна употреба на крвта хемодијали. Операторите мора да поминат темелна обука и да се придржуваат кон оперативните упатства за време на преработката.
Систем за третман на вода
Преработката мора да користи вода за обратна осмоза, која мора да ги исполни биолошките стандарди за квалитет на водата и да ја исполни побарувачката за вода на опрема што работи за време на врвната работа. Обемот на загадување предизвикана од бактерии и ендотоксини во RO вода треба редовно да се тестира. Инспекцијата на вода треба да се изврши на или во близина на зглобот помеѓу дијализорот на крвта и системот за преработка. Нивото на бактерии не може да биде над 200 CFU/ml, со ограничување на интервенцијата од 50 CFU/ml; Нивото на ендотоксин не може да биде над 2 ЕУ/мл, со ограничување на интервенцијата од 1 ЕУ/мл. Кога ќе се достигне границата на интервенцијата, континуираната употреба на системот за третман на вода е прифатлива. Сепак, треба да се преземат мерки (како што е дезинфекција на системот за третман на вода) за да се спречи понатамошно загадување. Бактериолошкото и ендотоксинот тестирање на квалитетот на водата треба да се спроведе еднаш неделно, а по два последователни тестови ги исполнуваат барањата, бактериолошкото тестирање треба да се спроведува месечно, а тестирањето на ендотоксин треба да се спроведува најмалку еднаш на 3 месеци.
Систем за преработка
Машината за преработка мора да ги обезбеди следниве функции: ставање на дијализаторот во обратна состојба на ултрафилтрација за повторено плакнење на комората на крвта и комората за дијализа; спроведување на тестови за интегритет на перформанси и мембрана на дијализаторот; Чистење на комората на крвта и комора на дијализат со раствор за дезинфекција од најмалку 3 пати волумен на комората на крвта, а потоа и пополнување на дијализаторот со ефикасен раствор за дезинфекција на концентрација.
Wesley's dialyzer reprocessing machine--mode W-F168-A/B is the first full-automatic dialyzer reprocessing machine in the world, with automatic rinse, clean, test, and affuse programs, which can complete dialyzer flushing, dialyzer disinfection, testing, and infusion in about 12 minutes, fully meeting the standards of reuse dialyzer processing, and print the TCV(Total Cell Volume) Резултат од тестот. Автоматската машина за преработка на дијализата ја поедноставува работата на операторите и обезбедува безбедност и ефективност на повторно користените дијализери на крвта.
W-F168-B
Лична заштита
Секој работник кој може да ја допре крвта на пациентите треба да преземе мерки на претпазливост. Во преработката на дијализаторот, операторите треба да носат заштитни нараквици и облека и да се придржуваат кон стандардите за спречување на контрола на инфекција. Кога се занимаваат со процедура на позната или затегната токсичност или раствор, операторите треба да носат маски и респиратори.
Во работната соба, се поставува појава на вода за миење на очите за да се обезбеди ефикасно и навремено миење откако работникот ќе биде повреден од прскањето на хемискиот материјал.
Барање за преработка на дијализатори во крвта
По дијализата, дијализаторот треба да се транспортира во чиста околина и веднаш да се ракува. Во случај на посебни ситуации, крвните хемодијали кои не се третираат за 2 часа можат да се ладат по плакнење, а процедурите за дезинфекција и стерилизација на дијализорот на крвта мора да завршат за 24 часа.
● Исплакнување и чистење: Користете стандардна RO вода за плакнење и чистење на крвта и дијализат комора на крвта хемодијализатор, вклучително и навлегувањето. Разреден водород пероксид, натриум хипохлорит, перацетна киселина и други хемиски реагенси можат да се користат како средства за чистење за дијализаторот. Но, пред да додадете хемикалија, претходната хемикалија мора да се отстрани. Натриум хипохлорит треба да се елиминира од растворот за чистење пред да се додаде формалин и да не се меша со перацетна киселина.
● TCV тест на дијалицер: TCV на дијалицерот на крвта треба да биде поголем или еднаков на 80% од оригиналниот TCV по преработката.
Test Тест за интегритет на мембрана на дијализа: треба да се спроведе тест за прекин на мембраната, како што е тест за притисок на воздухот, при преработка на хемодијализаторот на крвта.
● Дијалицер дезинфекција и стерилизација: исчистениот крв хемодијализатор мора да се дезинфицира за да се спречи микробно загадување. И комората на крвта и комората за дијализат мора да бидат стерилни или во многу дезинфицирана состојба, а дијализаторот треба да биде исполнет со раствор за дезинфекција, при што концентрацијата достигнува најмалку 90% од регулативата. Влезот и излезот на крвта и влезот на дијализат и излезот на дијализаторот треба да се дезинфицираат, а потоа да се покриваат со нови или дезинфицирани капачиња.
● Школка од третман на дијалицер: раствор за дезинфекција со ниска концентрација (како што е 0,05% натриум хипохлорит) што е прилагодено за материјалите на школка, треба да се користи за впивање или чистење на крвта и нечистотија на школка.
● Складирање: Преработените дијализери треба да се чуваат во одредено подрачје за да се одвојат од необработените дијализери во случај на загадување и злоупотреба.
Проверка на надворешен изглед по преработката
(1) Нема крв или друга дамка однадвор
(2) Ниту една пукнатина во школка и пристаништето на крв или дијализат
(3) Нема згрутчување и црно влакно на површината на шупливото влакно
(4) Нема згрутчување на два терминали на влакно со дијалицер
(5) Земете капачиња на влезот и излезот на крв и дијализат и проверете дали нема истекување на воздухот.
(6) Етикетата на информациите за информациите на пациентот и информациите за преработка на дијализата е исправна и јасна.
Подготовка пред следната дијализа
● Истурете го дезинфекцијата: Дијализаторот мора да се наполни и да се испушти доволно со нормален солен раствор пред употреба.
Test Тест за дезинфекција на остатоци: Ниво на преостаната дезинфекција во дијалицер: формалин <5 ppm (5 μg/L), перацетна киселина <1 ppm (1 μg/L), редалин <3 ppm (3 μg/L)
Време на објавување: август-26-2024 година
